As feridas complexas são lesões que apresentam dificuldade de cicatrização, duram longos períodos ou evoluem com infecções recorrentes. Diferentemente de machucados simples, esse tipo de ferida geralmente está associado a problemas de circulação — venosos, arteriais ou mistos — além de condições como diabetes, neuropatias, doenças autoimunes, traumas, infecções profundas ou imobilidade prolongada. Quando o organismo não consegue reparar a pele de maneira adequada, a lesão pode se tornar persistente, dolorosa e comprometer a qualidade de vida.
Essas feridas exigem atenção porque podem evoluir rapidamente se não houver avaliação adequada. Sinais como vermelhidão intensa, secreção, odor forte, dor persistente ou aumento da área afetada indicam possíveis infecções ou falhas na cicatrização. Além da aparência da ferida, é importante investigar a causa subjacente — muitas vezes, uma ferida complexa é apenas a ponta do iceberg de uma doença vascular não diagnosticada, como insuficiência venosa, doença arterial periférica ou alterações combinadas.
O diagnóstico envolve avaliação clínica detalhada, análise da história do paciente e exames complementares como o ultrassom Doppler venoso e arterial, capazes de identificar problemas na circulação que influenciam diretamente a cicatrização. Em alguns casos, exames laboratoriais são necessários para avaliar infecções, glicemia, inflamação e outras condições que impactam o processo de reparo tecidual.
O tratamento varia de acordo com a causa da ferida. Pode incluir limpeza adequada, curativos específicos para cada fase da cicatrização, controle de infecções, melhora da circulação por meio de medicação ou procedimentos intervencionistas e correção de fatores agravantes como glicemia elevada, tabagismo, pressão arterial descontrolada e excesso de peso. A abordagem deve ser contínua e monitorada de perto para avaliar a evolução da ferida e ajustar o plano terapêutico.
Na CSV, o cuidado com feridas complexas segue protocolos rigorosos baseados em evidências científicas. A equipe prioriza a identificação da causa, o tratamento adequado da lesão e o acompanhamento global do paciente. Essa visão integrada aumenta significativamente as chances de cicatrização e reduz o risco de complicações. Procurar atendimento é fundamental diante de qualquer ferida que não melhora em duas semanas, que se agrava com o tempo ou que apresenta sinais de infecção.
Perguntas Frequentes
Quando uma ferida é considerada complexa?
Quando apresenta dificuldade de cicatrização, dura semanas ou meses, ou está associada a doenças vasculares, diabetes ou infecções.
Toda ferida complexa precisa de curativo especial?
Sim. A escolha do curativo adequado é parte essencial do tratamento.
Preciso fazer exames para tratar a ferida?
Em muitos casos, sim. O correto diagnóstico da causa é decisivo para a cicatrização.
Referências
- Ministério da Saúde – Manual de Prevenção e Tratamento de Feridas
- Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)
- European Wound Management Association (EWMA)
- Society for Vascular Surgery (SVS)
